Замена хрусталика глаза при катаракте

Операбельное лечение считается самым оптимальным способом при таком заболевании, как катаракта, — замена хрусталика. Операция глаза после того, как будет постановлен диагноз, должна быть проведена как можно быстрее, потому как задержка лечения вызывает дальнейшее прогрессирование заболевания и приведет в конечном итоге к необратимым, неисправимым последствиям – происходит полная потеря зрения без возможности восстановить его в дальнейшем. Кроме этого, операция намного лучше переносится пациентами на ранних стадиях болезни.

Как выполняется процедура

Операция по замене хрусталика выполняется под местной анестезией. При этом применяются капли, обезболивающие передние структуры глаза.

Любое оперативное вмешательство сопровождается у пациентов волнением, поэтому в некоторых случаях врачи могут ввести внутривенно седативный препарат.

При наличии второстепенных патологий, например, болезнь Паркинсона, необходимо обездвижить глазное яблоко. В любом случае дополнительные меры принимаются индивидуально в зависимости от общего состояния человека и наличия других заболеваний. Все эти процедуры проводятся за день до оперативного вмешательства.

Важно соблюдать все предписания и рекомендации врача. Не принимать пищу за 2 часа до проведения процедуры. Замена хрусталика проводится под операционным микроскопом. Человек в этот момент не спит, он находится в сознании.

Ход операции:

1. Анестезиолог обезболивает глаз.
2. Хирург проводит два мельчайших разреза на фиброзной оболочке глаза.
3. Затем рассекает переднюю стенку капсульной сумки.
4. Выполняет фрагментацию и размягчение хрусталика.
5. Удаляется катаракта, фрагменты и мягкие массы с помощью вакуума.
6. Полирует стенки капсульного мешка.
7. Устанавливает искусственный имплантат в полость капсульной сумки.
8. Герметизирует разрез.

Удаляется катаракта и производится замена хрусталика в течение 1-1,5 часов. После процедуры глаз заклеивается специальной стерильной повязкой. Уже через несколько часов, человека выписывают из стационара. На следующий день он должен посетить офтальмолога для осмотра. Первую ночь, после того как будет проведена операция, нужно спать только на спине. Многих волнует вопрос о том, какой именно будет вживлен имплантат в глаз после того, как будет удалена катаракта.

Какие существуют виды имплантатов для глаз:

1. Монофокальные. Применяются чаще всего в хирургической практике.
2. Аккомодирующие. Используются в случае, если пациенты хотят после операции видеть вблизь и вдаль без очков.
3. Мультифокальные. Инновационное изобретение. После имплантации человеку не понадобятся очки.
4. Асферические. Соответствуют всем характеристикам молодых хрусталиков. После операции зрение будет не только «острым», но и «качественным», при этом существенно повышается контрастная чувствительность. Такая замена хрусталика проводится только в зарубежных клиниках.

Преимущества, противопоказания, осложнения

Преимущества

• можно вживить различные виды имплантатов при катаракте;
• операция хорошо переносится, вне зависимости от возраста, осложнения не возникают даже у пожилых пациентов;
• является безопасной и безболезненной, наименее травматической процедурой;

• проводится под местной анестезией (что особенно актуально в пожилом возрасте);
• минимальные ограничения на протяжении реабилитационного периода;
• отсутствуют швы;
• по истечении 3 часов человек может покинуть стационар;
• применяются в ходе операции высококачественные инструменты;
• недлительный реабилитационный период;
• минимум осложнений поле того, как будут вживлены искусственные имплантаты.

Операция не проводится:

• при дистрофических процессах, происходящих в сетчатке глаза;
• при недостаточном объеме передних камер глаз;
• если диагностирована пленчатая катаракта.

Осложнения

• воспалительный процесс – покраснение и боль в области глаза (назначается противовоспалительная терапия);
• болевые ощущения в области глаз (назначаются болеутоляющие препараты);
• процесс, при котором ущемляется стекловидное тело (проводится его удаление и подшивание имплантата к радужке, что предотвращает дальнейшее смещение);

• кровотечение глаза (исправляется хирургическим вмешательством);
• инфицирование глаза (назначаются антибактериальные препараты);
• искусственные хрусталики могут отторгаться, при этом можно выбрать другие виды имплантатов (встречается крайне редко).

Все вышеописанные состояния развиваются, когда удаляется катаракта только у 0,5% пациентов. В основном операция проходит нормально, не вызывая никаких последствий и осложнений.

Реабилитационный период

После замены хрусталика зрение будет улучшаться с каждым днем. Для полного восстановления понадобится около месяца. Опять же, все зависит от вида искусственного хрусталика. Более дорогие модели позволяют увидеть человеку спустя 10-12 часов.

Чтобы процесс выздоровления прошел без осложнений, человек должен обязательно выполнять все предписания врача и придерживаться следующих правил:

• спустя 2 часа человек может передвигаться, кушать не твердую и не горячую пищу;
• ограничить употребление большого количества жидкости, запрет распространяется на газированную воду;
• через сутки человек должен обязательно посетить стационар для осмотра;

• после замены хрусталика в течение недели лучше спать на спине;
• не мыть волосы первые несколько дней, предупредить попадание проточной водопроводной воды в область глаза;
• не смотреть на яркий свет, предупредить попадание уличной пыли (выходя на улице нужно надевать солнцезащитные очки);
• не нагружать глаза первые две недели (нельзя много читать, всматриваться в предметы, долго смотреть телевизор или сидеть за компьютером);
• исключить посещение людных мест, особенно в период вспышек инфекционных заболеваний.

Следует максимально уделить внимание прооперированному глазу на протяжении первого месяца. Соблюдая все рекомендации офтальмологов, осложнения будут исключены. Стоимость операции по удалению катаракты зависит от клиники, оборудования и разновидности имплантата. Более новые модели, соответственно стоят дороже. Но разве можно сравнить деньги со зрением?

Чтобы не допустить развитие патологии, следует 2-3 раза в год проходить обследование у офтальмолога, особенно в пожилом возрасте. Ведь катаракта – это заболевание пожилых людей.