Лазерная коррекция зрения — противопоказания к операции
Противопоказания к лазерной коррекции зрения могут подразделяться на две обширные группы. К первой относятся те, которые полностью запрещают процедуру. Вторая группа противопоказаний считается временной, и при наступлении благоприятных условий для манипуляций коррекцию можно будет провести. Поскольку методики лазерного вмешательства постоянно улучшаются, то и количество противопоказаний меняется в сторону уменьшения. Так, некоторые препятствия из первой группы перестают быть абсолютными и переходят во вторую, а то и вовсе исчезают.
Популярные методики коррекции зрения лазером
Прежде чем говорить об относительных и абсолютных запретах, стоит чуть подробнее рассмотреть методики и определить показания и противопоказания к каждой из них. В целом их можно поделить на два типа. К первому относится фоторефрактивная кератэктомия (лечение холодным лазером). Ко второй – лазерный кератомилез или Ласик (Суперласик, Реик и Эпи-Ласик, то есть углубленные разновидности первоначальной процедуры).
Особенности методик:
| Процедура | Чем характеризуется | Показания | Противопоказания |
| ФРК | Лазерным испарением клеток с поверхности роговицы для улучшения рефракции. | Дальнозоркость до трех диоптрий, миопия до шести, астигматизм от минус полтора до минус трех.
| Проведение вмешательства сразу на двух глазах, аутоиммунные заболевания, кожные болезни с образованием келлоидных рубцов. |
| ЛАСИК | Отделением перед коррекцией защитного слоя роговицы и возвращением его на место после процедуры. | Дальнозоркость до четырех диоптрий; миопия до пятнадцати, астигматизм от плюс трех до минус трех.
| Острые инфекционные болезни органов зрения (конъюнктивит, иридоциклит, иные), эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы, диабетическая ретинопатия, неизлечимая слепота, впалые глаза (энофтальм), маленький размер роговицы или глазного яблока. |
При таких заболеваниях возможны длительная регенерация и осложнения на прооперированном глазу. Не рекомендуют подобные процедуры и пациентам психоневродиспансеров из-за непредсказуемой реакции в ходе операции и после нее.
Перед любой процедурой необходимо будет сдать все анализы, за две недели до коррекции перестать носить линзы, а за три дня до операции полностью запрещен алкоголь и декоративная косметика для глаз.
Временные запреты к операции
Другие противопоказания можно отнести ко временным, то есть совершить лазерную коррекцию можно будет при благоприятных условиях.
Относительные запреты включают в себя:
- Детский возраст. Врачи не берутся делать операции несовершеннолетним, поскольку зрительный аппарат у них еще не сформировался, и результат вмешательства не предсказуем. Зато для детей и подростков более эффектны терапевтические аппаратные методики, направленные на улучшение зрения.
- Беременность и период лактации. Даже при «искусственном» питании малыша, сразу после родов коррекцию делать не стоит. Гормональные скачки могут сказаться на заживлении нежных тканей глаза и удлинить время реабилитации. А глазные препараты, содержащие антибиотики и стероиды, могут попасть через молоко малышу и навредить его здоровью.
- Сильное ухудшение зрения за короткий период. Для начала следует остановить падение зоркости средствами комплексной терапии, после чего врач даст добро на коррекцию.
- Воспалительные заболевания органов зрения. Они являются противопоказаниями лишь в период обострения. Любое вмешательство здесь приведет к усилению воспалительного процесса.
- Дистрофические изменения сетчатки. При таком состоянии органов зрения вначале требуется лазерная коагуляция для предотвращения отслоения сетчатки.
- Простудные болезни или проблемы с обменом веществ. При таких болезнях снижаются защитные силы организма, поэтому любые оперативные вмешательства разрешены лишь после выздоровления.
Во всех этих случаях впоследствии может быть назначена лазерная коррекция зрения, так как противопоказания имеют временный характер, они не категоричны. Процедура возможна при улучшении состояния организма пациента.
Возможные осложнения после операции
Если не соблюдать правила проведения операции, не учитывать противопоказания для лазерной коррекции и не прислушиваться к рекомендациям врача после вмешательства, то даже щадящая процедура может дать неприятные побочные эффекты:
- недостаточные или чрезмерные изменения в тканях глаза;
- потеря лоскута или его деформация во время или после операции LASIK;
- децентровка при воздействии лазерного луча;
- помутнения в роговице при ФРК, требующее последующей шлифовки;
- инфекционные процессы.
Чтобы избежать разнообразных неприятностей, после операции следует соблюдать рекомендации офтальмологов.
Они включают в себя следующие советы:
- Как можно дольше не прикасаться к прооперированному органу зрения и области вокруг него, особенно опасно трение.
- Не мыть голову и не умываться три дня после манипуляций.
- Две недели нельзя пользоваться декоративной косметикой для глаз.
- В первый месяц после вмешательства прятать глаза от яркого солнца, например, под качественными защитными очками.
- То же самое касается и холодного ветра.
- Придется отказаться от свитеров с узкой горловиной и галстуков – их неудобно надевать, плюс, они провоцируют внутриглазное давление.
- Отказаться от спорта, сауны и бассейна на полтора месяца.
- Пока зрение окончательно не восстановится, нельзя водить автомобиль, особенно в сумерках.
- Регулировать режим дня в отношении зрительных нагрузок: чтения, работы за компьютером, просмотра телепередач.
- Быть аккуратнее с алкоголем и другими возбуждающими продуктами.
Рекомендуем прочитать:
